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分娩选择自然顺产好还是破腹产好
来源:仁爱医院     时间:2020年05月25日

  阴道分娩

  阴道分娩是一种自然的生理现象。胎儿及胎盘等附属物从临产开始到全部从妈妈阴道自然娩出的过程。有时需要采取产钳,胎吸,臀位助产等医学手段协助的称阴道助产。

  剖宫产

  由医生经腹部切开子宫壁娩出胎儿及其附属物的手术。由于剖宫产技术、麻醉技术、输血技术、缝线材料和抗生素的不断提高,以及对母婴安全的要求不断提高,剖宫产已被广泛使用。

  顺产PK剖宫产

分娩选择自然顺产好还是破腹产好

  自然分娩的过程

  第1产程

  从规律的子宫收缩至宫口开大10厘米,初产妇需要11-12小时,经产妇6-8小时。在这个过程中产妇会因子宫收缩感到一阵阵疼痛,不断加剧。

  第2产程

  从宫口开全到胎儿完全娩出,正常情况下,初产妇在2小时以内,经产妇在1小时内。这个时期的宫缩会比之前更强,每次持续的时间可以达到1分钟或更长,间歇期变短,仅1-2分钟。产妇会有向下屏气的感觉。

  第3产程

  即胎盘娩出期,指胎儿娩出至胎盘娩出的一段时间,约需5-10分钟,一般不超过30分钟。

  整个产程,一般在24小时之内完成。但很多妈妈说,“我痛了三天三夜,也没生出来”。这里的产程是指规则宫缩开始(3次/10分钟),并伴有宫颈的扩张,缺一都不叫进入产程哦!

  剖宫产分娩的过程

  麻醉准备及操作

  包括静脉置管,麻醉谈话签证,消毒,椎管内麻醉,大概需要15-20分钟。导尿管放置及消毒铺巾

  麻醉后,护士会放置导尿管,助手洗手上台,消毒手术区域并铺设手术开刀巾。大致需要10分钟。

  剖宫产手术

  包括进腹,取出胎儿,一般在5-10分钟左右。缝合各层被切开的组织,切开容易修补难,一般需要30-50分钟。视手术难度而定。清理手术野,评估术后风险,总结手术过程

  手术的最后步骤,评估一下产后出血的可能性,下达医嘱,家属谈话。整个手术过程一般在1个小时内完成。除外手术准备和等待时间,胎儿娩出的过程更在30分钟内可以娩出。因此,可以说,剖宫产是胎儿分娩的捷径。

  但是剖宫产真的好吗?

  自然分娩

  对婴儿的好处

  (1)分娩过程中子宫有规律地收缩,胎儿头部不断受挤压,刺激胎儿呼吸中枢,促使胎儿肺部产生肺泡表面活性物质,使胎儿出生后肺泡容易扩张,有利于出生后自主呼吸的建立。

  (2)胎儿生活在羊水内,呼吸道内存在着一定量的羊水和粘液,分娩过程中宫缩和产道的挤压作用,可将胎儿肺内和呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,大大减少新生儿吸入性肺炎和湿肺的发生率。

  (3)胎儿大脑受到产道的挤压,是新生儿智力发育第一次主动刺激,有很大好处。研究认为这种刺激对孩子的本位感觉等是一次非常好的训练。

  自然分娩

  对产妇的好处

  (1)自然分娩宫缩时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩展,这种变化使产后子宫收缩力增强,有利于恶露排出及子宫复原。

  (2)自然分娩的产妇可免受手术的风险,减少产后出血及感染等许多并发症的发生。产后恢复快,充分休息后,还可以及早进行锻炼,也有利于体型的恢复。

  (3)住院时间短,节省开支。很快就能下地活动,大小便自如,饮食、生活也很快恢复正常,可以有精力照顾自己的宝宝。

  (4)自然分娩过程中,产妇体内会分泌出一种名为缩宫素的物质,它不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,有利于母乳喂养,并促进母儿情感。

  剖宫产的好处

  利:产程快、时间短、迅速结束分娩。保证了母儿安全。

  剖宫产的缺点

  弊:

  (1)剖宫产手术对母体的精神和肉体都有一定的创伤。

  (2)术后有可能发生子宫切口愈合不良、晚期产后出血、腹壁窦道形成、切口长期不愈合、肠粘连或子宫内膜异位症等并发症和泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。

  (3)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

  (4)子宫上留有疤痕,增加再次妊娠的风险。

  (5)新生儿可能发生湿肺和吸入性肺炎,远期可能造成儿童运动神经及感觉认知障碍。

  (6)疼痛影响母乳喂养。

  因此,在可阴道试产的准妈妈中,阴道分娩的好处远远大于剖宫产;但在不适宜阴道试产的孕妇中,剖宫产是一个安全,有效,可靠的分娩方式。

  还有镇痛分娩来减轻痛苦,当然能顺就顺了!

  TIPS:

  1. 顺产分娩好处多!

  2. 不能顺产,也不用担心,有剖宫产做后盾!

  3. 但是,剖宫产术后既有子宫收缩痛,更有切口痛,还有其他远期并发症!能顺当然还是要顺!

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